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最近网上郑强的报道为什么很多?

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元大都比故宫大吗?

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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

2月泉州社区卫生考评：93个社区接受考评发现问题1074个

原标题：2月社区卫生考评：93个社区接受考评发现问题1074个

2月，市城市管理综合考评中心组织对泉州城区社区市容和环境卫生进行日常、错时、夜间考评。共有93个社区受评，发现问题1074个。

海峡网3月21日讯 （泉州网记者林书修 通讯员郑培嵘）2月，市城市管理综合考评中心组织对泉州城区社区市容和环境卫生进行日常、错时、夜间考评。共有93个社区受评，发现问题1074个。

整体考评成绩排名，第一名泉州开发区82.80分，第二名丰泽区80.70分，第三名鲤城区79.71分，第四名洛江区79.50分，第五名泉港区78.33分。

从各区情况来看，上月鲤城区考评情况呈两极分化，海滨街道涂门社区以95分列鲤城区第一名，但多个社区上月考评成绩下滑明显。其中，鲤中街道东华社区和海滨街道新门社区考评成绩均仅为70分，居民楼房前屋后及垃圾收集设施周边存在多处袋装垃圾未及时清理，同时店面卷帘门“牛皮癣”未清理和路面脏污等多类问题并存，整体感观较差。开元街道新春社区六中旁小巷内垃圾散落较多，日常保洁工作落实不到位；临江街道幸福社区上月考评存在店铺前杂物随意堆放问题整改效果不佳，且路面零星垃圾散落较多。江南片区整体成绩不理想，浮桥街道东边社区东里路旁沿途绿化带内垃圾积存较多，成保洁盲区。常泰街道五星社区和金龙街道坑头社区本月考评成绩均位列全市倒数，社区内居民楼间隙及垃圾收集设施旁垃圾积存严重，常态化保洁工作滞后，未形成有效的日常保洁机制。江南街道乌石社区、登峰社区房前屋后和闲置空地陈旧垃圾积存问题尤为突出等。

丰泽区上月考评成绩排名第二，但平均成绩较之前有所下滑。东海街道滨城社区考评成绩仅为50分，为全市末位，卫生死角、垃圾堆积、保洁不到位等问题频现，废弃物未及时清理、“牛皮癣”未清理等多类问题并存，社区呈现脏、乱、差。丰泽街道东美社区妙云街沿途房前屋后存在多处垃圾未及时清理现象。东湖街道凤山社区夜间考评发现圣墓周边垃圾收集设施旁袋装垃圾随意丢弃现象严重。泉秀街道灯星社区居民楼旁存在保洁不到位、污物未清理、路面脏污等问题。清源街道城口社区段湖路和北峰街道拒洪社区内沟河旁两侧绿化带垃圾散落较多，卫生类问题突出，日常保洁机制不完善。城东街道庄任社区保洁情况长期不理想，存在保洁不到位、“牛皮癣”、家禽放养、路面脏污等多类问题。华大街道法花美社区道路旁建筑垃圾堆积、法美路店面“牛皮癣”、废弃物未及时清理等问题较突出。

洛江区上月成绩依然不理想，保洁问题较多。其中，万安街道桥南社区桥南街居民楼房前屋后垃圾散落较多，且污水管道存在多处“牛皮癣”。琯头社区长期考评成绩靠后，沿街店面“牛皮癣”问题未得到有效整改。双阳街道阳山社区存在垃圾堆积、保洁不到位、废弃物未及时清理、“牛皮癣”等多类问题，整体感观较差。

泉港区上月考评成绩处于全市末位，山腰街道聚福社区建筑工地周边环境卫生差，保洁问题随处可见，垃圾清运不及时。锦祥社区世纪新城大厦连续三月考评位列住宅小区考评项目倒数必检，考评成绩仅为51分。后龙镇栖霞社区主路面两侧绿化带垃圾散落较多。峰尾镇联岩村袋装垃圾未及时清理为考评常见问题，未得到有效整改，且污水管道存在“牛皮癣”未清理等。

泉州开发区上月考评平均成绩虽位列全市首位，但考评平均成绩也出现明显下滑。其中，开发区第三片区考评成绩仅76分，崇惠路主路两侧绿化带内多处生活垃圾及建筑垃圾未清理，感观较差。第六片区崇宏街绿化带内零星垃圾散落问题仍然较为突出，此外，还存在废弃物未清理、杂物乱堆放、地面油污等问题。